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家用无创呼吸机通气模式有哪些

发布时间:2020-01-03 22:00:20 发布人:维一佳

【摘要】家用无创呼吸机主要用于睡眠障碍类和呼吸类疾病患者使用,但不同病症使用的呼吸机类型不同,家用无创呼吸机有多种模式可选,那么家用呼吸机的模式有哪些呢?如何根据使用者情况选择适合的家用无创呼吸机呢?

  家用无创呼吸机主要用于睡眠障碍类和呼吸类疾病患者使用,但不同病症使用的呼吸机类型不同,家用无创呼吸机有多种模式可选,那么家用呼吸机的模式有哪些呢?如何根据使用者情况选择适合的家用无创呼吸机呢?

  一、CPAP模式:持续气道正压通气模式CPAP---Continueous Positive Airway Pressure持续气道正压通气,患者有较强的自主呼吸,家用呼吸机在吸气相和呼气相均提供一个相同的压力,帮助病人打开气道。主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、自主呼吸较强、只需家用呼吸机稍微辅助的病人。无触发,无切换,人体自由呼吸,压力控制为定压,吸气相与呼气相压力相等。辅助呼吸(压力支持为0)+压力控制,是一种比较常用的无创模式。生理学效应相当于PEEP(呼气末正压):增加功能残气量,改善顺应性;降低吸气功耗,改善触发;维持上气道开放状态。

家用无创呼吸机通气模式有哪些

  二、S模式:自主通气模式S:自主呼吸模式---Spontaneous自主呼吸模式,病人有自主呼吸或能自主触发家用呼吸机送气,家用呼吸机仅提供IPAP和EPAP,病人自主控制呼吸频率和吸呼比/吸气时间,这种模式一般用于自主呼吸良好的患者或者中枢型睡眠呼吸暂停的患者。自主呼吸触发:家用呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步,若病人自主呼吸停止,则呼吸机也停止工作。压力控制(定压):在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAP(吸气气道正压)压力,在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAP(呼气气道正压)压力是一种流速切换,辅助呼吸+压力控制,是一种比较常用的无创模式。

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  三、T模式:时间通气模式T:时间控制模式---Timed时间控制模式,病人无自主呼吸或不能自主触发家用呼吸机送气,家用呼吸机完全控制病人的呼吸,提供IPAP(吸气相气道正压)、EPAP(呼气相气道正压)、BPM、Ti(吸气时间/呼气时间比)。这种模式主要用于无自主呼吸或自主呼吸能力弱的病人。时间触发:家用呼吸机按照预设频率工作,不与患者自主呼吸同步。压力控制(定压):在在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAP(吸气气道正压)压力,在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAP(呼气气道正压)压力时间切换:控制呼吸+压力控制,极少用的无创模式。

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  四、S/T模式:自主/时间通气模式S/T:自主呼吸/时间控制自动切换模式---Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式。当患者呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时,为S模式;当患者呼吸周期大于后备通气频率时,为T模式。自动切换点:后备通气频率对应的周期如:BPM=10次/分,呼吸周期=60秒/10=6秒,则呼吸机等待6秒,如病人在6秒内能触发呼吸机,呼吸机则为S工作模式,反之为T模式。这种模式使用最普遍,用于各种病人。a、在自主呼吸频率>呼吸机预设频率时自主呼吸触发,呼吸机与病人呼吸频率保持完全同步压力控制流速切换b、自主呼吸频率<呼吸机预设频率时时间触发,呼吸机按照提前预设的频率工作压力控制时间切换辅助/控制呼吸+压力控制,是一种常用的无创模式。

  一般来说,鼾症患者用单水平全自动呼吸机或双水平全自动呼吸机;肺部疾病用双水平ST模式呼吸机,经常会遇到睡眠障碍疾病与呼吸类疾病合并存在的患者,这种情况必须选择双水平呼吸机,并且在调试过程中需要兼顾两种病情来调整参数。

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